胎儿弯曲杆菌（Campylobacter fetus）是一种革兰氏阴性、微需氧的弯曲杆菌属细菌，广泛存在于动物肠道中，可通过接触感染动物或食用受污染的食物传播给人类。该菌是导致人畜共患病的重要病原体，尤其在免疫抑制患者、孕妇及新生儿中可能引发严重的全身性感染，如菌血症、脑膜炎、流产等。近年来，随着畜牧业和食品加工行业的发展，胎儿弯曲杆菌感染的公共卫生意义日益凸显。因此，快速、准确地检测胎儿弯曲杆菌对临床诊断、流行病学调查和感染控制至关重要。
针对胎儿弯曲杆菌的临床检测项目主要包括以下几类：
1. 培养与鉴定：通过选择性培养基分离病原体，结合生化试验和形态学观察进行确认。
2. 分子生物学检测：利用PCR、荧光定量PCR或基因测序技术检测特异性基因片段（如16S rRNA、gyrB等）。
3. 血清学检测：通过ELISA或免疫荧光法检测患者血清中的特异性抗体。
4. 药敏试验：评估菌株对常用抗生素（如红霉素、环丙沙星）的敏感性，指导临床治疗。
1. 样本采集与处理
优先选择血液、脑脊液、羊水等无菌体液或胎儿组织样本。粪便样本需使用Cary-Blair转运培养基保存，并在6小时内送检。对于疑似菌血症患者，需进行血培养并延长孵育时间至14天。
2. 培养法
采用Skirrow培养基或改良CCDA培养基，在42℃微需氧环境（5% O₂、10% CO₂、85% N₂）下培养2-5天。典型菌落呈灰色、湿润、半透明，镜检可见S形或螺旋状革兰氏阴性菌。需进一步通过马尿酸盐水解试验、吲哚试验等生化反应与空肠弯曲杆菌鉴别。
3. 分子检测技术
实时荧光PCR法可特异性检测cfbA基因，检测限可达10² CFU/mL。全基因组测序技术适用于菌株分型和溯源分析，可识别sapA2等毒力因子。
4. 血清学检测
采用重组抗原（如Sap蛋白）包被的ELISA试剂盒检测IgG/IgM抗体，恢复期血清抗体滴度较急性期升高4倍以上具有诊断意义。
国内外主要遵循以下标准规范：
- CLSI M45-A3：规定药敏试验方法及折点判读标准，推荐使用琼脂稀释法测试阿奇霉素、庆大霉素等药物敏感性。
- WS/T 574-2018：中国卫生行业标准中临床微生物学检验标本的采集和转运要求。
- ISO 10272-1:2017：食品链微生物学检测中弯曲杆菌属的计数和鉴定方法。
实验室需定期进行室间质评（EQA），确保检测灵敏度≥95%、特异性≥98%。分子检测需设置内参对照，避免假阴性结果。
胎儿弯曲杆菌检测需结合临床表现和流行病学史选择合适的检测组合。分子生物学技术显著提高了早期诊断效率，但培养法仍是确认活性感染的"金标准"。未来随着质谱技术和数字PCR的普及，检测灵敏度和时效性将进一步提升，为防控胎儿弯曲杆菌感染提供更精准的技术支持。
